Диафрагмальная грыжа
Грыжа пищевого отверстия диафрагмы возникает, если через пищеводное отверстие диафрагмы (отверстие, через которое пищевод из грудной полости проникает в брюшную полость) брюшная часть пищевода вместе с частью желудка смещается в грудную полость. Иногда через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость могут смещаться и другие органы живота.
Клиника диафрагмальных грыж не всегда выражена и такую грыжу обычно выявляют при ренгенографии пищевода и желудка с контрастом или при фиброэзофогоскопии у больных с проявлениями гастроэзофагальной рефлюксной болезни (рефлюкс эзофагите). Основные симптомы этого заболевания - жжение и неприятные ощущения за грудиной связанные с приемом пищи (дисфагия).
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы при сочетании с гастроэзофагальной рефлюксной болезнью - лучше хирургическое. Предоперационная подготовка в основном направлена на устранение или уменьшение проявлений рефлюкс-эзофагита. Такую терапию назначает врач гастроэнтеролог.
Стандартом на настоящий момент считается лапароскопическое (через проколы в брюшной стенке) устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Применение лапароскопии позволяет малотравматично устранить диафрагмальную грыжу, восстановить "замыкательный механизм кардии" путем создания "манжеты" из стенки желудка вокруг пищевода. После такой операции пациент в кратчайшие сроки возвращается к обычной жизни с отсутствием серьезно беспопокоящих его ранее симптомов рефлюкс эзофагита.
Подготовка к операции включает тщательное обследование. У Вас нет необходимости многократно амбулаторно посещать лечебные учереждения, чтобы получить необходимые для оперативного вмешательства консультации и анализы. Пациент, после госпитализации накануне операции тщательно обследуется, также перед операцией производится подготовка кишечника (очистительные клизмы). В день операции исключается приём пищи.
Часто задаваемые вопросы
- Операции выполняется под общей анестезией (наркоз)
- Длительность операции от 30 минут до нескольких часов.
- После операции постельный режим. На следующие сутки после операции можно вставать.
- Домой после операции при гладком течении послеоперационого периода пациентов отпускают на 4-7 сут.
- К работе можно возвращаться через 10 - 14 дней.